ДЭНИЕЛ ГОУЛМАН: Ваше Святейшество, на этом заседании мы рассмотрим еще один аспект науки об окружающей среде. Мы поговорим о том, каким образом изменения в окружающей среде, о которых говорила Даяна, сказываются на здоровье людей. Вы отметили, что если бы совет изменить образ жизни последовал от врача, то к нему прислушалось бы большое людей. Джонатан Пэтц занимается как раз такой областью науки, которая изучает вопросы экологии и здоровья на глобальном уровне. Джонатан профессор в Университете Висконсина, но самое главное, он живет на одной улице с Ричардом Дэвидсоном, они часто катаются вместе на велосипеде. Хорошие друзья.
ЕГО СВЯТЕЙШЕСТВО ДАЛАЙ-ЛАМА: Должно быть, между вами есть и некоторое соперничество?
ДЭНИЕЛ ГОЛУМАН: Как насчет сотрудничества? Это может быть и сотрудничество.
Джонатан – директор Института глобального здоровья в университете, он специализируется в области «Экологии и здоровья», это чрезвычайно важная тема. Он был сопредседателем группы, подготовившей отчет о здоровье для Национальной оценки изменения климата США. Он был ведущим автором Межправительственной комиссии по изменению климата, удостоившейся Нобелевской премии мира вместе с Альбертом Гором.
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Одним из ведущих авторов, не единственным.
ДЭНИЕЛ ГОЛУМАН: Джонатан очень скромный. Одним из ведущих авторов. Он также является директором-основателем Международной ассоциации по экологии и здоровью, объединяющей ученых всего мира, занимающихся этими проблемами. И конечно, он написал множество научных трудов и книг по этой теме, обсуждением которой мы сейчас займемся. Джонатан?
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Спасибо, Дэн, большое спасибо.
Ваше Святейшество, для меня большая честь присутствовать здесь и выступать перед Вами. Я хотел бы продолжить тему, поднятую вами во вступлении о том, каковы роль и влияние науки. Моя задача состоит в том, чтобы показать, каким образом экологические проблемы, о которых говорила Даяна Ливерман, влияют на здоровье и благополучие людей.
Я постараюсь ответить на ваш вопрос о применении научных данных, и рассмотрю некоторые риски и этические вопросы, поскольку некоторых людей, некоторые группы населения эти проблемы затронут больше, чем других. И, наконец, я буду говорить о том, как взаимосвязаны окружающая среда и здоровье, о рисках, которые таит в себе подобная взаимозависимость, а также о том, какие она открывает возможности.
Таков план моего выступления. В первой части мы рассмотрим, какое влияние оказывает на здоровье людей проблема изменения климата, о которой говорила профессор Ливерман. На примере проблемы изменения климата, я проанализирую этические аспекты вопросов экологии и здоровья.
После этого, мы поговорим о том, как взаимосвязаны окружающая среда и глобальное здоровье. Я приведу примеры, показывающие насколько в действительности сложна эта взаимосвязь.
И, наконец, третья часть. Исходя из того, что риски взаимосвязаны, мы можем предположить, что и существует взаимозависимость и в положительных аспектах. То есть, если мы решим одну проблему, возможно, тем самым нам удастся решить две или три проблемы. Таков план моей презентации.
Позвольте мне начать с анализа того, как состояние окружающей среды влияет на здоровье людей, и почему это является огромной этической дилеммой.
На этом слайде представлена карта мира. На ней представлены заболевания, чувствительные к климатическим условиям. Мы видим области, в которых наблюдались вспышки малярии, недоедания, кишечных инфекций и других, чувствительных к климату и окружающей среде, болезней. Где мы видим рост числа этих заболеваний, связанный с потеплением климата? Всемирная организация здравоохранения на протяжении 30-ти лет изучала процесс потепления, с 1960-го по 1990-й годы, анализируя увеличение содержания парникового газа и повышения температур. Они отвечали на вопрос, как незначительное потепление повлияло на болезни, зависящие от климатических условий – малярию, недоедание, острые кишечные инфекции?
ДЭНИЕЛ ГОЛУМАН: Джонатан, объясните, почему эти болезни зависят от климата?
Е.С. ДАЛАЙ-ЛАМА: Как недоедание связано с климатическими изменениями?
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Недоедание становится следствием неурожая, который может быть вызван неблагоприятными климатическими условиями, в первую очередь с засухой, главным образом с засухой.
А такие болезни, как малярия, которые распространяются насекомыми, комарами, очень сильно зависят от внешних климатических условий. Скажем, если бы я, болел простудой, и кашлянул на вас – я не болен, не беспокойтесь! Температура моего тела составляет 37 градусов по Цельсию, и когда я кашляю на вас, то вирус попадает в среду, температура которой не сильно отличается от 37 градусов. Взаимодействия с окружающей средой не происходит. Но в случае с заболеваниями, которые переносятся комарами, малярия, например, жизненный цикл этой биологической системы – паразит/комар – очень сильно зависит от внешней температуры. Так, на паразитов – я приведу пример через минуту – проживающих в комарах, оказывает воздействие температура окружающего воздуха. Таким образом, заболевания, не передающиеся напрямую, а распространяемые насекомыми или через зараженную воду, более тесно связаны с состоянием окружающей среды. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения выбрала для изучения эти заболевания.
Если вы посмотрите на карту, красным и оранжевым помечены регионы, в которых наиболее широко распространены болезни, зависящие от климатических условий, малярия и недоедание. Обратите внимание, что в странах бывшего Советского Союза, Канаде, США многих из этих заболеваний нет.
Е.С. ДАЛАЙ-ЛАМА: В южной части Африки на самом деле не так уж и жарко. Южная часть Африки, южное полушарие, Австралия и другие страны, в которых не очень жаркий климат, почему они помечены здесь красным?
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: На самом деле это попытка смоделировать развитие ситуации. То есть здесь представлена картина изменений распространения этих болезней. Даже если в этом регионе наблюдается больше случаев заболевания малярией, чем в Южной Америке… Всемирная организация здравоохранения попыталась ответить на вопрос – на основании того, что мы знаем о малярии и ее зависимости от температуры, где можно ожидать наибольшее изменение в уровне заболеваемости?
ДЭНИЕЛ ГОЛУМАН: Наибольшее увеличение? Джонатан, Вы имеете в виду увеличение?
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Да, увеличение. Так, может получиться, что в стране, соседствующей с регионом, где сейчас более всего распространена малярия, в будущем произойдет наибольший рост заболеваемости.
Итак, Всемирная организация здравоохранения полагает, что именно в этих местах изменения климата за последние 30 лет, вызванные потеплением из-за парниковых газов, окажут наибольшее влияние. Следующий вопрос – кто повинен в изменении климата? Мы говорим о потеплении, вызванном парниковым эффектом, с 1960-го по 1990-й годы. Это страны, в которых произойдут наибольшие изменения в распространенности этих заболеваний в связи с потеплением. Итак, кто же становится причиной потепления? Мы видим это на этой карте. Здесь Африка окрашена зеленым, это значит, что этот континент практически не производит парниковых газов, они не используют ископаемое топливо, как говорила об этом Даяна. Соединенные Штаты – должен признать, мне стыдно за свою страну – за последние 50 лет, с 1950-го по 2000-й год – а вы помните, что диаграммы прогнозируют продолжение роста – Соединенные Штаты занимают первое место по эмиссии парниковых газов. Таким образом, можно утверждать, что мы в Соединенных Штатах несем наибольшую ответственность за изменение климата и ухудшение состояния здоровья населения, проживающего в других частях света. Второе место принадлежит Китаю, затем Индия, страны бывшего Советского Союза, Канада. Вы можете видеть, что страны, в наибольшей мере пострадавшие от изменения климата, несут наименьшую ответственность за эти изменения.
Давайте рассмотрим эти же данные в другом формате. Это карта, иллюстрирующая интенсивность явления, так называемая картограмма.
ТУПТЕН ДЖИНПА: Поясните, пожалуйста.
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Размер каждой страны здесь зависит от данных, указанных внизу карты. Позвольте напомнить, что эти данные указывают на распространенность заболеваний и смертность в результате недоедания, малярии и острых кишечных инфекций. Чем больше размер страны, тем насущнее там проблема, тем значительнее изменения, вызванные потеплением климата.
Е.С. ДАЛАЙ-ЛАМА: Возможно, это связано с гигиеной. Чем беднее страна, тем труднее поддерживать гигиенические стандарты.
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Верно. На самом деле, чем беднее население страны, тем более оно подвержено непосредственному воздействию меняющейся окружающей среды. Во время аномальной жары состоятельный человек может позволить себе кондиционер, бедному же негде спрятаться. В случае с малярией, распространением болезней, переносимых комарами, если у человека нет крыши над головой, окон, защитных сеток, вероятность заболевания значительно увеличивается. Определенно, бедность играет роль в увеличении риска заболевания, подверженности заболеваниям.
Вы видите здесь множество страданий… Взгляните – страдания в Индии, Африке. Но если мы посмотрим на выделение парниковых газов – Африка съеживается. Африка на самом деле не виновата, развивающийся мир в целом не несет ответственности за глобальное потепление, однако именно развивающиеся страны оказываются наиболее незащищенными от последствий потепления.
Я, конечно, не специалист в области этики, хотя после путешествий с Матье [Рикаром] я, возможно, становлюсь более этичным – мы вместе ездили в Бутан. Но то, что наиболее уязвимыми для проблем, вызванных глобальным потеплением, оказываются те, кто несет за это наименьшую ответственность, на мой взгляд, представляет собой вопиющую несправедливость с точки зрения этики.
По мере того, как я все больше узнаю о буддизме, глядя на эту карту, я думаю, что именно здесь сострадание в отношениях между нациями может сыграть огромную роль.
Когда более 170 лет назад начиналась промышленная революция, и мы стали создавать паровые машины, сжигать уголь и нефть, производить автомобили, мы не знали о том, что это может стать проблемой. Мы не знали, что все это может привести к загрязнению воздуха и нанести вред. Но теперь-то мы знаем. Теперь мы знаем, что наша деятельность в одной части света может сказаться на ни в чем неповинных людях где-то еще. Опираясь на это знание и понимание этих связей, мы должны развивать сострадание - на уровне ООН, во всем мире. Необходимо признать, что мы причиняем страдание и как-то уравновесить это.
ТУПТЕН ДЖИНПА: Это совершенно ясно указывает на взаимосвязь этической ответственности и знания. В прошлом мы знали меньше, и потому не может нести всю полноту ответственности. Однако теперь, когда мы знаем, мы несем большую ответственность за свои действия.
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Совершенно верно, спасибо.
ТУПТЕН ДЖИНПА: Его Святейшество говорит, что мы, живущие в Дхарамсале, не несем ответственности за потепление!
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Вы правы… Итак, это были лишь некоторые примеры того, как изменение климата влияет на здоровье людей. Мы знаем, что аномальная жара может стать причиной смерти. В прошлом году в Индии наблюдались рекордные температуры, до 50 градусов по Цельсию. Сотни людей умерли. Мы знаем, что экстремальные природные условия оказывают существенное влияние на здоровье людей. Где еще в мире наблюдаются рекордно высокие летние температуры?
ТУПТЕН ДЖИНПА: Его Святейшество говорит, что эта фотография не очень наглядная. Человек на ней одет в шерстяную рубашку с длинными рукавами.
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Ваше Святейшество, вы очень наблюдательны. Итак, в прошлом году Индия пережила небывало жаркое лето. Где еще в мире летние температуры могут достигнуть рекордных значений? Вот на этой карте, составленной по результатам исследований, показано, где еще в мире можно ожидать, что в ближайшие десятилетия летняя жара побьет все исторические рекорды. Верхняя карта. Во всех регионах, отмеченных оранжевым или красным, вероятность того, что летняя температура поднимется выше рекордных отметок, составляет 70% и более. Это прогнозы до середины века, то есть на ближайшие 30-50 лет. Вы видите, это регионы, расположенные вот здесь, самые жаркие температуры.
Прогноз до конца этого века показан ниже. Здесь красным помечены регионы, где вероятность достижения рекордных температур за всю историю, составляет 90%. С точки зрения общественного здоровья нас в первую очередь волнует то, что сегодня около 800 млн. людей уже находится на грани голода, а подобные экстремальные температуры в летний период катастрофически скажутся на урожаях. Это исследование было опубликовано в престижном журнале «Наука» [Science], это один из лучших научных журналов в мире. Согласно разработанной исследователями научной модели, к середине этого века риск голода увеличится в два раза.
Еще один пример. Мы говорили о малярии и о том, как эта болезнь зависит от окружающей среды. Это диаграмма, показывающая взаимосвязь между температурой окружающей среды и развитием паразита в комарах. Мы видим, что с повышением температуры количество дней, необходимое для развития двух основных паразитов, распространяющих малярию, количество дней, необходимое для их развития внутри комара, становится все меньше и меньше. По мере повышения температуры комары становятся все более заразными. Таким образом, жаркая погода может привести к эпидемии малярии.
Здесь мне хотелось бы сделать оговорку: для развития малярии необходима определенная температура. Вы видите, здесь линия выравнивается, это означает, что существует минимальная температура, ниже которой малярия не развивается. Для возникновения эпидемии малярии нужна определенная температура, однако, это не единственное условие. В прогнозах необходимо учитывать миграцию населения, использование противомоскитных сеток, устойчивость к лекарственным препаратам и множество других условий, поэтому вы не должны думать, что климат это единственный фактор. Но для развития малярии необходима определенная температура.
От малярии ежегодно умирает от полутора до двух миллионов людей, и больше всего детей. Все болезни, зависящие от климатических условий – малярия, острые кишечные инфекции, недоедание – поражают в первую очередь детей, что также является этической проблемой, связанной с изменением климата, и проблемой поколений. Согласно данным ВОЗ, почти 90% рисков для здоровья, вызванных изменением климата, затронут в первую очередь детей. Малярия, острые кишечные инфекции и недоедание поражают в первую очередь детей.
Но у этой этической проблемы есть и другие составляющие, помимо проблемы поколений. Степень риска будет отличаться для разных областей и регионов, для разных групп населения.
Это карта Бангладеш. Как вам известно, Бангладеш находится очень низко над уровнем моря, в дельте реки. На этой карте темно-синим цветом помечены территории, которые окажутся под водой, если уровень моря повысится на полтора метра. Как говорила профессор Ливерман, изменение климата приводит к экстремальным явлениям, таким как экстремальные температуры, экстремальные явления, связанные с круговоротом воды – наводнения и засухи. К этим явлениям относится и повышение уровня моря.
Согласно исследованиям, в результате потепления океанских вод – соленая вода увеличивается в объеме при повышении температур – уровень воды может повыситься на один метр. Даяна поправьте меня, если есть какие-то новые цифры. Но приблизительно это подъем уровня на один метр или около того. И это без учета сползания в океаны ледников. Если ледники, расположенные на суше, как, например, в Гренландии, сползут в океан, то уровень воды в мировом океане может повыситься на 5-10 метров. Повышение уровня моря на метр в результате термального расширения соленой воды может привести к вынужденной миграции 17 миллионов жителей Бангладеш. Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в случае подобного перемещения экологических беженцев, огромны.
Теперь мне хотелось бы сменить тему. Рассказав об этических проблемах, возникающих из-за ухудшения состояния окружающей среды, мне хотелось бы поговорить о других последствиях изменения климата и показать взаимозависимость между экологией и нашим здоровьем.
Сначала мне хотелось бы привести пример того, что может произойти, когда мы пытаемся найти решение проблемы, не понимая взаимозависимости между различными явлениями.
Мой первый пример связан с малярией. В 1956 году на Борнео Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в целях борьбы с малярией стала использовать ядохимикат под названием «диэлдрин». Это ядохимикат для уничтожения комаров. Казалось бы, это неплохая идея, не так ли?
Они распылили ядохимикат, и это привело к уменьшению случаев заболевания малярией. Но это привело не только к исчезновению комаров и снижению малярии, но вместе с комарами исчезли мухи и тараканы… [пауза] На Борнео все были невероятно счастливы, после того, как распылили этот химикат. Результаты превзошли ожидания, все были счастливы. Но!... Некоторое время спустя, все соломенные крыши в деревнях… соломенные крыши начали проседать и обваливаться. А потом разразилась эпидемия тифа. Почему это произошло? Я думаю, вы знаете ответ… Дело во взаимосвязанности всего живого.
Они распылили пестицид «диэлдрин», который убил комаров, но также и всех других насекомых – муравьев, тараканов, ос. Вот тут изображение осы. Пестицид убил этих насекомых. Но, как известно, яд распространяется по всей пищевой цепочке. Яд попал в организмы животных, питавшихся этими зараженными насекомыми, и стал еще более концентрированным. Так что даже кошки… вот здесь изображение кошки, вообще-то это должна быть мертвая кошка нарисована… Кошки ели зараженных ящериц, гекконов, и погибали. А что, по-вашему, произойдет в деревне, если умрут все кошки?
ГОЛОС ИЗ АУДИТОРИИ: Станет больше крыс.
ДЖОНАТАН ПЭТЦ: Да, крыс и мышей. Именно это и произошло: популяция крыс резко увеличилась, что привело к увеличению количества блох, которые являются носителями организмов-возбудителей тифа, смертельно опасной болезни.
А что же случилось с соломенными крышами? Помните, осы вот здесь на картинке, тоже погибли… Осы обычно откладывают яйца в гусеницах, а эти гусеницы живут в соломенных крышах. Когда в результате распыления ядохимиката погибли осы, они перестали откладывать яйца в гусеницах – перестали их таким образом убивать – популяция гусениц увеличилась, и они стали поедать соломенные крыши, что и привело к их обрушению.
То есть, когда мы пытаемся решить одну проблему, не понимая ее взаимосвязи с другими проблемами, то можем причинить больше вреда, чем пользы. Именно поэтому нам необходимо решать проблему, руководствуясь многосторонним подходом, обсуждая вопросы, и принимая во внимание различные точки зрения. К счастью, сегодня многие ученые изучают эти взаимосвязи.
